Base ULM "Agly Club ULM" - Saint-Paul-de-Fenouillet (66220) - France - (OACI : LF6652)
Fiche d'inscription 2017
Renseignements personnels :
à usage strictement pour l'organisation et pour votre sécurité (pas de diffusion externe)
Mme Mlle Mr
Nom, Prénom :
Coordonnées :
Nom de votre équipier :
Nom de votre Club :
Votre Mail :
Tel :
N° Licence FFPLUM :
N° Brevet ULM :
Renseignements ULM utilisé :
Marque, modèle :
Classe ULM :
Identification ULM :
Identificatif Radio :
Merci de bien renseigner les références de  votre Brevet ULM, Licence FFPLUM, Fiche d'Identification de votre ULM 
Renseignements pour l'organisation :
Je participerai à la ballade photos sur les châteaux : 
oui non
oui non
J'aurai besoin de refueler sur place : 
oui non
J'aurai des accompagnants en voiture (limitez le nombre svp) :
nombre de participants :
Commentaire :
Merci de joindre un chèque de 5 euros par machine dès ce jour svp ou au plus tard avant le 09 sept 2017. (Ce chèque couvrira les frais d'organisation et d'inscription et découragera les inscriptions farfelues ou fantômes).


Adresse postale : AGLY-CLUB-ULM -3, rue de Verdun - 66220 SAINT PAUL DE FENOUILLET - France
Plateforme ULM : km1 - Route de Galamus - 66220 SAINT PAUL DE FENOUILLET - France.


BONS VOLS ET BIENVENUE A LF6652 SAINT PAUL DE FENOUILLET !